Prostatiti akut dhe kronik (Pjesa e dytë)
TRAJTIMI
Studimet e koheve te fundit kane vene re, se perdorimi i alfa-bllokanteve dhe i antibiotikeve, si edhe kombinime te ndryshme te ketyre dy tipeve te medikamenteve, kane dhene rezultate me te mira per permiresimin e simptomave klinike. Trajtimi me vetem anti-inflamatore i ketyre patologjive, ka qene me rezultate me te dobeta.
Alfa-bllokantet duhet te perdoren me kujdes ne trajtimin e prostatiteve, sepse mund te shaktojne nje ulje te ndjeshme te tensionit arterial (Hipotension).
Zakonisht, pacientet i neneshtrohen cikleve me antibiotike dhe antiinflamatore, se paku per 15 dite, duke preferuar grupin e kinoloneve si Levofloxacina dhe Ciprofloxacina, qe mund te tejshkojne kapsulen prostatike dhe te arrijne ne prostate, te pasuar nga grupi i Sulfamidikeve dhe Makrolideve (International journal of antimicrobial Agents – 2008), ne vartesi te pergjigjes se antibiogrames (kur kjo eshte pozitive).
Si antibiotike sulfamidike mund te perdoren Bactrim (Trimetoprim) per rreth 2 jave.
Antibiotiket duhet te perdoren vetem ne format e prostatiteve bakteriale, ato nuk jane te indikuara per trajtimin e prostatiteve abakteriale jo inflamatore si edhe ne format asimptomatike.
Mund te perdoren gjithashtu medikamente antispastike urinare, sidomos ne raste te inkontinences urinare (urinim i pa vullneteshem) i shoqeruar me prostatit (Osibutinina ose Kentera).
Perdorimi i anti-inflamatoreve eshte i diskutueshem. Ne literature citohen raste ne favor te perdorimit te Aulines.
Mjekimi mund te kombinohet me perdorimin e Terazocines (Prostatil), Tamsulosines (Omnic) apo te Silodosines (Urorec), qe ky i fundit nuk duhet te jepet ne paciente me insuficience te rende renale.
Sidoqofte, mjekimi duhet te zgjidhet nga specialisti urolog sikurse edhe kohe zgjatja e tij.
Keto mjekime duhet te pasohen nga i semuri, duke permiresuar stilin e jeteses, shoqeruar me nje diete te shendeteshme dhe te ekuilibruar.
- Duhet te beje nje jete seksuale te rregullte (Te mbrojtur me condom), pa perioda te gjata abstenimi.
- Te kufizoje disa produkte ushqimore si cokollatat, vezet, frutat e thata, djatherat, etj.
- Te kufizoje pijet si kafeja, caji, pijet e gazuara si edhe ato alkoolike.
- Gjate dites duhet te pihen ne menyre te fraksionuar lengje (kryesisht uje) se paku 2 deri ne 3 litra, duke mos i perdorur keto 3 deri ne 4 ore perpara se te bihet ne shtrat per te fjetur.
- Te merren masa per te evituar kapsllekun, duke perdorur nje diete te pasur me fibra si edhe duke praktikuar nje aktivitet fizik te rregullte dhe jo te sforcuar.
- Te nderpritet pirja e duhanit, sepse nikotina eshte irituese per fshikezen e urines.
- Ne persona obeze, renia ne peshe, shpesh here permireson kuadrin klinik.
- Shume e rendesishme eshte qe pacienti te degjoje dhe te respektoje keshillat e mjekut te familjes, apo te specialistit urolog, qe ndjek kete semundje inflamatore.
PROSTATITI BAKTERIAL KRONIK
Prostatiti bakterial kronik eshte nje patologji qe haset ne shume paciente, qe kane nje infeksion te gjendres se prostates dhe te vezikulave seminale. Zakonisht jane konstatuar me shpesh bakteriet si Escherichia Coli (gram-negativ), Enterococcus Faecalis (gram-pozitiv), Staphylococcus Epidermidis (gram-pozitiv).
TRAJTIMI
Pasi pacienti te kete bere disa ekzaminime mikrobiologjike (mbjellje te urines apo te lengut spermatik), per te individualizuar agjentin mikrobial, duhet te filloje trajtimi me antibiotike, se paku per 30 dite shoqeruar edhe ne kete rast me produkte alfa-litike, anti-inflamatore, multivitamina, fermente laktike, Etj.
Nese simptomatologjia nuk permiresohet apo do te kete riperseritje te shpeshta, mund te kalohet ne nje trajtim me invaziv, qe konsiston ne trajtimin infiltrativ te prostates me lende kortizonike, te perzier me antibiotike, nen Ekografi.
PROSTATITI KRONIK ABAKTERIAL
Prostatiti kronik abakterial vihet re me rralle. Keta te semure zakonisht:
- kane dhimbje kronike te dyshemese pelvike dhe spazma te muskujve elevator anii.
- kane veshtiresi ne urinim si edhe fluksin e urines se nxjerre e kane te dobet.
- ne ekzaminimin rektal, pacienti ka dhimbje te forte ne prekje te prostates, por vetem ne nje ane. Edhe zona per rreth anusit eshte e dhimbshme.
TRAJTIMI
Menyrat e trajtimit te kesaj forme jane akoma te diskutueshme, por keta te semure mund te lehtesohen me ane te:
- Nje jete te rregullte dhe me diete korrekte.
- Nga ana mjeksore mund te perdoren miorelaksante, antidepresive jo hipnotnotike, alfalitike si edhe medikamente kunder dhimbjeve.
- Masazhi manual te prostates, Etj.
KESHILLA PER PACIENTET ME PROSTATIT AKUT APO KRONIK
DIETA
- Te konsumohen ushqime te ngrohta dhe ne orare te rregullta.
- Te eliminohen, ne perioden akute, ushqimet pikante dhe mishi i derrit, pijet alkoolike, rrushi, domatet si edhe ushqime te tjera qe mund te acidifikojne urinen si cokollatat, te konservuarat, speca djegese, qepet, lule lakra, brokoli si edhe pije te gazuara.
STILI I JETES
- Te evitohen sportet, qe potencialisht mund te traumatizojne gjendren e prostates si edhe bicikleta, motocikleta, kalerimi.
- Te behen shetitje dhe te praktikohen aktivitete sportive relaksuese si noti, vrapime te lehta, gjimnastike per relaksimin e trupit, etj.
- Te evitohen aktivitetet sedentare apo ne pozicion te ulur si p.sh. udhetimi me makine per nje kohe te gjate.
- Te behet kujdes per higjenen personale dhe ate intime, sidomos per ata qe vuajne nga hemorhoidet, duke marre terapi mjeksore per kurimin e tyre.
- Te behet nje aktivitet i rregullt seksual (i mbrojtur) pa abuzime, duke evituar periodat e gjata te abstinences.
- Te mos vishen biankeri dhe pantallona shume te ngushta.
prsh kam nje problem shum stresus ,nese do te me jepni nje pergjigje do ju isha perzemerzish shum mirnjohes ,ne testikulin e majt kam dhimje po thuajse te vazhdushme ,po dhimja behet me e ndjeshme kur si psh koka e vrejtur te pirit duhan ose alkol te qendruarir ne kembe ,po me shum e ndjej gjat nje orgazme ,ne pikpamje te pare diaknoza mund te duket si varicocele,po edhe kete e kam bere 4 vite me pare operacion,nuk e di se mund te behet serisht per te eliminuar dhimjet kjo eshe e dhimshme po stresuse kam problem tje qe e kondisederoj kryesor ate te oreksionit vij ne orgazem pa arritur fortesin e duhur ,gje qe me perpara se te behesha opercocion pak a shum kisha edhe ather probleme me oreksionin vetem per nje 20 dit jam ndjere mire pas operacionit per varicocele nuk kisha as dhimje dhe kisha shum oreksiont ,nuk e di se kam qene i qarte per tu kuptuar ju falenderoj nese mundeni nje pergjigje te me jepni ,flavis 30 vjec
Dërguar nga flavis, më 12 Dhjetor 2013 në 08:43
Doktor kam nje shqetesi prandaj dhe poju shkruaj kam dhimbje te testikulit te djathte kur urinoj qetesohem nuk e mbaj dot urinen nga nje her me shpeton dhelagem ne mbathjet ndej ankth skam oreks dhe kam te skuqura pjesen e testikujve me duken site mpira me jepni nje mendim mdase me mdihmoni poju shkruaj nga Amerika. Falemiderit.
Dërguar nga 0012484034730, më 06 Tetor 2014 në 02:12
doktor para 2 javeve kisha nje shqetesim.kur urinoja me digjte.me pikonte sperme.shkova tek mjeku tek puna dhe me dha ca antibiotike. amoksiklav quhen antibiotiket.per 2 dit i mbaroj.deri tani kane dhene efekt por prap me shqeteson fakti qe kur e pyeta mjekun nuk me ktheu pgj.ju lutem shume mund te ma tregoni se cfare kam.
Dërguar nga denisi, më 06 Tetor 2014 në 11:52
Doktorr te lutem me jep nje orjentim. Kam dhimbje poshte kokes se penis rrez kofsheve si dhe lekura ne zonen gjenetale me eshte that dhe varur. Plus kam renie te theksuar te deshires seksuale te ereksion si dhe ejakulim te shpejte,si dhe ndjej diegje gjat urinimit dhe her pas here dhimbje fundit barkut dhe mezit qe keto kohet e fundit eshte ber e vazhdueshme.. Kam rreth dy vite e gjysem me keto shqetesime kam ber vizita ne urolog dhe analizat nuk rezultojne azgje! Kjo me ka shkaktuar sh stres.Nga cka lecoj mendoj se mundet te kem ndonje lloj prostatit a nuk edi,porse ju lutem me jepni nje ndihme. Jam 26 vjece dhe jeta ime eshte ber sh e erret dhe stresante pasi ndjej shqetesime perditeshme.
Dërguar nga Jashar, më 07 Mars 2015 në 08:08
i nderuar Jashar ,
Mendoj se shqetësimet që ju raportoni , nuk
Kanë të bëjnë me infeksionin e PROSTATËS .
Sidoqoftë rekomandoj të merrni kontakt direkt
Me Mjekun .
Të shkuara .
Dërguar nga Viktor, më 09 Mars 2015 në 07:41
Kam dhimbje ne pjesen e poshtme te barkut. Kam bere nje ultratingull dhe me tha qe kam disa kristale ne veshka. Kam bere analizat per urinokultur dhe spermokultur. Te dyja jane negative.kap per tu paraqitur tek Urologu. Dhimbjet kryesisht jane gjate ecjes se pershpejtuar apo kur luaj futboll dhe kam ndjenjen se kam dicka te varur mbi organin gjenital. Ju lutem cfare te veproj
Dërguar nga Bekim, më 17 Korrik 2017 në 07:56
Bekim , ndiq këshillat e doktorit konsulent .
Unë nuk jam disponibël .
Të shkuara .
Përgjigje nga Dr. Viktor QERESHNIKU, më 17 Korrik 2017 në 09:22
Pershendetje i nderuar !
Kam nje shqetesim te pakten prej 2 vitesh qe me zgjat. Jam 28 vjec i fejuar prej 3 vitesh. Kam probleme kur kryej urinen qe shoqerohet me djegie ne maje te penisit, djegie e forte. Kjo djegie nuk me ndodhe shpesh kur kam deshire te urinoj. Djegia manifestohet ne rastet kur jam ne dush duke u lare dhe me vjen nje urine jo forte e deshiruar ku detyrohem te sforcohem per ta nxjer urinen jashta. Kam bere vizit eko, dhe veshkat me kane dal te pastra duke perjashtuar disa kristale te vogka dhe joserioze sipas doktoreshes. Fshikeza e urines e paster dhe prostat ne gjendjen normale ne masen 0.3 mg ne mos gaboj. Analizat e urines te pastra.Sipas doktoreshes, duhet te beja analizat e spermes per ndonje infeksion te mundshem pasi sipas saj duhet te kisha ineksion te tille. Te them te drejen, 2 a 3 vitete e fundit, shohe qe nuk kam fortesin e duhur te penisit gjate aktit seksual. Nga 1 here shoqerohet me fortesi te duhur. Deshira per sekse nuk me mungon. Ajo qe me shqeteson, eshte ndonje impotence app ndonje infeksion serioz ne sperme. C'fare me sugjeroni kuve i nderuar ?
Dërguar nga Jeto, më 17 Gusht 2017 në 10:54
I nderuar Jeto , nuk mendoj të kesh asnjë
Patologji me rëndësi . Me shumë probabilitet
Këto shenja mund të jenë nga eliminimi i
Kristaleve të urinës gjatë dushit .
Rekomandoj të pini Më shumë ujë ( rreth
2.5 litra ) gjatë verës dhe të pakësoni
Sasinë e kripës .
Unë jam më pushime jashtë shtetit .
Shëndet !
Viktori .
Përgjigje nga Dr. Viktor QERESHNIKU, më 18 Gusht 2017 në 08:58
Qe dhjete vite jame ba operacin nga prostata .Leht eshte te behet operacioni por per pasojat qe mund te lindin pas operavionit nuk po gjinden dot.Deri me sot nuk gjeta sherim per kunder perpjekjeve te mija per ta gjet nji diagnoz te keti problemi .Une vete po mendoj se nga leximet qe kame ba deri tani ,kame te baje me prostaten kronike Abakteriale spse as nji here nuk kame gjete bakterje prej analizave .Manifestimet e smundjes jane : urinim i shpeshte sidomos gjatë nates, pas urinmit ne pjesen e poshtme te barkut ,abdomenit ,gjat nates penisi forcohet per urinim qe shume me shqetson .Tani dalin problemet me gjumin .Kame ba edhe nji ndrhyrje kirurgjike per zgjerimin e uretres por as gja nuk ka ndryshu. Gjat operacioneve kamë përjetu dhumbje derisa gati nuk e kame humb vetedijen . Pozita e shrir fill pas operacioni ishte e pa durueshme .Mjeku im nuk dinte kah rrjedh ky problem as ather as tash . Ju lutemi na keshilloni se ku mund te problemi.Ju pershendes.
Dërguar nga Meta , më 09 Janar 2018 në 09:50
I nderuar Metà ,
Nëse keni operuar prostatën me teknikën TURP
duhet të përcaktoni me
1 . EKO volumin e prostatës së mbetur
2 . Të bëni një analizë gjaku PSA
3 . Pas ndërhyrjes mund të ketë ndonëherë që
Të ketë problema uretrale . Për të
përjashtuar një mundësi të tillë mund të
bëhet një uretrografi .
4 . Një analizë e matjes së sheqerit në
Gjak( Glicemia ) dhe matja e presionit
Të gjakut, do të ishin gjithashtu të
nevojëshme .
Me respekt ,
Viktori .
Përgjigje nga Dr. Viktor QERESHNIKU, më 09 Janar 2018 në 14:24
I nderuar Kam probleme me urinim pokm nje vi mavi ne rrethin ku fillon Maja e fishkezes urinare qfar duhet te bej kam the dhembje mjedisi
Dërguar nga Geasy, më 08 Prill 2018 në 10:40
Pyetje që bëni nuk është e kjartë . Kaq sa
thoni , nuk ka të bëjë më prostatitin .
Shkoni për kontroll Mjekësor .
Përgjigje nga Dr. Viktor QERESHNIKU, më 08 Prill 2018 në 10:54