Këputja e Tendinit të Akilit (Pjesa e tretë)

Cilat janë opsionet e trajtimit?

Ka dy opsione për trajtim. Një opsion është operacioni kirurgjikal për të riparuar tendinin e këputur.Kirurgu qep (sutur-on) sëbashku skajet grisura tëtendinit të Akilit, dhe ndoshta mund të përdorë gjithashtu tendin tjetër apo të marrë një graft tendini për të ndihmuar riparimin. Vendosja e në allçi (plaster cast) ose brace është e nevojshme pas operacionit .

Kirurgji	Brace (Walking Boot)	Vendosja në allçi

Mundësia tjetër është që ti lejojë kohë tendinit për tu shëruar natyrshëm, duke pushuar në allçi (plaster cast) ose brace. Kjo quhet trajtim konservativ. Nëse tendini nuk shërohet vetë, një riparim kirurgjikal pastaj mund të bëhet më vonë.

Të dyja opsionet do të përfshijnë vendosjen në allçi (plaster cast) ose brace (orthosis) për rreth tetë javë, për të mbrojtur tendinin ndërsa ajo shërohet. Allçija ose Brace pozicionohet në mënyrë plantar flexion poshtë që këmba të marr tendosje sa më pak të jetë e mundur.

Tradicionalisht, patericat janë përdorur për të mos peshuar me këmbën e lënduar gjatë javëve të para të trajtimit. Tani ekziston një trend drejt mobilizimit të hershëm. Kjo përfshin vendosjen e përshtatshme në allçi (plaster cast) ose brace (orthosis) me të cilat ju mund të ecin në to. Kjo është më e përshtatshme, sepse ju nuk keni nevojë të përdorni paterica.

Cili trajtim është më i miri?

Ka një debat se cili trajtim është më i miri: kirurgjia ose trajtimi konservativ. Ky seksion përmbledh kërkimet në trajtimin e këputjes së tendinit të Akilit .

Shumica e hulumtimeve të deritanishme kanë gjetur se operacioni ka një përparësi: ajo redukton rrezikun që tendini i Akilit të këputet përsëri më vonë (një problem i njohur si ri-këputje). Të metat e kirurgjisë janë rreziku i komplikimeve të tilla si infeksioni i plagës (shih më poshtë), dhe nevoja për një operacion të tillë.

Për këtë arsye, operacioni mund të rekomandohet për njerëz të rinj ose ata që bëjnë sport. Trajtimi konservativ mund të sugjerohet për njerëz të moshuar ose më pak aktive, dhe për njerëzit të cilët dëshirojnë për të shmangur kirurgjinë. Por gjithësesi zgjedhja e trajtimit varet nga preferencat individuale dhe rrethanave. Kirurgjia mund të jetë gjithashtu e rekomanduar në qoftë se ka pasur një vonesë në fillimin e trajtimit.

Megjithatë, një pjesë e re e hulumtimit ka gjetur se kirurgjia dhe trajtimi konservativ në fakt japin rezultate po aq të mira, kur pacientit i jepet mobilizim i hershëm duke përdorur një Brace.

Nëse një operacion është i nevojshëm, është një lloj kirurgjise e quajtur percutaneous, e cila përdor prerje më të vogël se operacioni tradicional. Kjo duket se zvogëlon rrezikun e hasjes së një infeksioni plage.

Pra ka dy lloje teknika të kirurgjisë për të riparuar tendinin e Akilit:

1. Në kirurgji të hapur, kirurgu bën një prerje të vetme të madhe në pjesën e prapme të këmbës.
2. Në kirurgji perkutane, kirurgu bën disa prerje të vogla në vend të një prerje të madhe.

Pas operacionit, një brace duket të jetë më e mirë se një allçi në drejtim të rimëkëmbjes-rehabilitimit më të shpejtë dhe të kthimit në veprimtari normale, një shkallë më të ulët komplikacionesh dhe preferencat e pacientit.