Përkufizimi dhe epidemiologjia
Leukemia është një kancer i gjakut ose palcës së kockave që prodhon qelizat e gjakut. Ajo ndodh për shkak të një problemi në prodhimin e qelizave të gjakut dhe zakonisht prek leukocitet ose qelizat e bardha të gjakut. Leukemia prek më shpesh personat mbi 55 vjeç, por është gjithashtu kanceri më i zakonshëm tek fëmijët nën 15 vjeç. Vlerësohet se në vitin 2022 në Shtetet e Bashkuara do të diagnostikohen rreth 60,650 persona me leukemi dhe do të ketë rreth 24,000 vdekje nga kjo sëmundje.
Shkaqet dhe faktorët e rrezikut
Leukemia zhvillohet kur ndodh dëmtim në ADN-në e qelizave të gjakut në zhvillim, kryesisht qelizave të bardha. Kjo shkakton rritjen dhe ndarjen e pakontrolluar të qelizave të gjakut. Faktorët e rrezikut përfshijnë:
- Ekspozimi ndaj rrezatimit jonizues
- Historia e infeksioneve të caktuara si virusi Epstein-Barr
- Ekspozimi ndaj pesticideve dhe ndotjes së ajrit
- Ekspozimi ndaj benzenit
- Gjendjet gjenetike si sindroma Down
- Historia e kimioterapisë së mëparshme
Megjithëse shkaqet e sakta mbeten të panjohura, faktorët gjenetikë dhe mjedisorë luajnë një rol të rëndësishëm.
Llojet kryesore
Leukemia klasifikohet sipas:
- Llojit të qelizës së gjakut ku fillon
- Nëse është akute (rritje e shpejtë) ose kronike (rritje e ngadaltë)
- Nëse ndodh te fëmijët apo të rriturit
Llojet kryesore përfshijnë: Leukemia limfocitike akute (ALL): Prek më shpesh fëmijët nën 5 vjeç, por mund të prekë edhe të rriturit mbi 50 vjeç. Leukemia limfocitike kronike (CLL): Prek kryesisht personat mbi 70 vjeç. Është më e zakonshme te meshkujt. Leukemia mielogjene akute (AML): Më e zakonshme te të rriturit se te fëmijët. E rrallë në përgjithësi. Leukemia mieloide kronike (CML): Përbën rreth 15% të të gjitha rasteve të leukemisë në SHBA. E rrallë te fëmijët. Leukemia me qeliza të qimëzuara (HCL): Një lloj i rrallë që prek kryesisht të rriturit e moshës së mesme dhe të moshuar.
Simptomat
Simptomat kryesore përfshijnë:
- Mavijosje dhe gjakderdhje e lehtë - për shkak të ndikimit në trombocite
- Infeksione të shpeshta - për shkak të qelizave të bardha jofunksionale
- Anemi - lodhje, marrje mendsh, dobësi, frymëmarrje e shkurtër
- Nauze
- Ethe
- Dhimbje kockash
- Humbje peshe
Diagnoza dhe trajtimi
Diagnoza bëhet përmes:
- Ekzaminimit fizik
- Analizave të gjakut
- Biopsisë së palcës së kockave
Opsionet e trajtimit përfshijnë:
- Kimioterapia
- Radioterapia
- Terapia e targetuar
- Imunoterapia
- Transplanti i palcës së kockave
- Transplanti i qelizave staminale
Trajtimi i hershëm ka më shumë gjasa të jetë efektiv.
Prognoza
Prognoza varet nga lloji i leukemisë, mosha dhe shëndeti i përgjithshëm i pacientit. Në përgjithësi, një person me leukemi ka 65.7% shans për të mbijetuar të paktën 5 vjet pas diagnostikimit. Për fëmijët, kjo normë është afërsisht 86%. Trajtimi mund të çojë në remision, ku të gjitha shenjat e leukemisë zhduken. Megjithatë, pacienti do të ketë nevojë për monitorim dhe teste të vazhdueshme për të siguruar që leukemia nuk do të rikthehet. Normat e mbijetesës për leukeminë janë rritur ndjeshëm në dekadat e fundit falë përparimeve mjekësore.
